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Nouvelle évaluation

Patient Nom :

ou

EVA

Seuil de traitement à 3

FPA-R

Seuil de traitement à 4

Privilégier le mode paysage

FLACC-R

Visage

0	Pas d'expression ou sourire
1	Grimace ou froncement occasionel des sourcils, retrait, désintéressé
2	Froncements fréquents à permanent des sourcils mâchoires serrées, tremblements du menton

0

1

2

Jambes

0	Position habituelle ou détendue
1	Gêné agité tendu
2	Coups de pieds ou jambes recroquevillées

0

1

2

Activité

0	Allongé calmement en position habituelle, bouge facilement
1	Se tortille, se balance d'avant en arrière, est tendu
2	Arc-bouté, figé, ou sursaute

0

1

2

Cris

0	Pas de cris (éveillé ou endormi)
1	Gemissement ou pleurs, plainte occasionnelle
2	Pleurs ou cris constants, hurlements ou sanglots, plaintes fréquentes

0

1

2

Consolabilité

0	Content, détendu
1	Rassuré occasionellement par le toucher, l'étreinte ou la parole; peut être distrait
2	Difficile à consoler ou à réconforter

0

1

2

Observations

Patient éveillés : Observer pendant au moins 2 à 5 minutes. Observer les jambes et le corps découverts. Repositionner le patient ou observer sa motricité, évaluer la rigidité et le tonus. Consoler le patient si nécessaire.

Patients endormis : Observer pendant au moins 5 minutes ou plus. Observer les jambes et le corps découverts. Si possible repositionner le patient. Toucher le corps et évaluer sa rigidité et son tonus.

© 2006, Université de Michigan, Système de Santé. Droits réservés.

Traduction par l’équipe de l’Unité d’Evaluation et de Traitement de la Douleur, Centre Hospitalier Universitaire Robert Debré, Paris, France.

Contre-traduction par le Docteur Marie-Claude Grégoire, IWK Health Center, Dalhousie University, Halifax, Canada et par le Docteur Peter Jones, Centre Hospitalier Universitaire Robert Debré, Paris, France.

Au moment de valider, seules les évaluations visibles et remplies seront enregistrées.